人这一辈子，总得经历几次“羞羞”的时刻。比如去做肠镜检查，脱光衣服躺在床上，一根长长的管子从后门探进去，听起来就让人打冷颤。
不少人一听“肠镜”两个字，第一反应不是“查出啥病”，而是“丢人、疼、遭罪”。
可偏偏在诊室里，总能碰上两种人：一种是“宁愿肚子疼到打滚也不做”的，另一种是“办了个体检套餐，一年一次肠镜当例行公事”的。
矛盾不？再看看网上，有人说“肠镜能救命”，也有人咬着牙说“做完肠镜后悔一星期”。最狠的是那句，“医生都劝别做肠镜”——这话一出来，吓得不少人立马搁下了预约。
那问题来了：肠镜到底该不该做？是不是像传言说的那样，能不做就不做？先别急着下结论，咱们慢慢唠。
其实说“尽量别做肠镜”这句话，有点断章取义。医生说这话的时候，一般是有前提的，比如没症状、没家族史、没风险因素，那确实不必年年查。
可如果身体已经在“敲警钟”，那就不是“做不做”的选择题，而是“做与不做，后果天差地别”的生死题。
要知道，大肠癌可不是稀罕病，国家癌症中心数据显示，大肠癌是我国第三大高发癌症，而多数人发现时，已经到了中晚期。
关键是，肠癌在早期根本没啥明显症状，甚至很多人只是偶尔拉肚子、便秘、肚子胀，就以为是吃坏了肚子，耽误了治疗。
更扎心的是，大肠癌从“息肉”发展到癌，大概需要5到10年。这段时间里，如果能做一次肠镜，发现并处理掉那些“前科犯”息肉，很多人本可以避开这场灾祸。
所以，真不是所有人都不该做肠镜，而是该做的别拖，不该做的也别瞎折腾。那到底什么人该查？哪些又真不需要？这事得看“肠道背景”。
家里有没有亲属得过大肠癌？有没有慢性肠道疾病，比如溃疡性结肠炎？有没有长期腹泻、便秘、便血、腹痛这些毛病反复发作？
年纪是不是超过了45岁？这些都是高风险信号，一旦具备其中之一，肠镜检查就不是“可选项”，而是“必选项”。
可这肠镜嘛，说到底还是个“技术活”，它对医生的操作、设备的清晰度、病人的配合度都有要求。而且确实也不是完全没有风险，比如穿孔、出血、感染，虽然发生率极低，但不能说完全没有。
所以医生才会说，“不建议人人都查”“要根据具体情况判断”，这不是为了省检，而是为了防止过度医疗。肠镜不是万能钥匙，更不是每年都得上的“年检项目”。
不过话说回来，真要做了肠镜，这“上桌前的准备”和“检查时的注意”，也讲究得很，很多人一无所知，结果白受了不少罪。
比如那个最关键的“清肠”。这一步做不好，肠镜做得再好也白搭。肠道就像一条小巷子，得先扫干净了，医生才能看得清楚，一堆残渣堵着，息肉都被盖住了，查个寂寞。
可偏偏有些人，清肠液喝一半就不喝了，嫌难喝、拉得难受，结果一查啥也看不见，还得重来。胃口受罪、肚子受罪、钱包也受罪。
还有人检查当天穿得严严实实，一层秋裤一层棉裤，医生要检查，脱起来比打仗还费劲。其实做肠镜前，身上越轻便越好，检查时也更舒服。
再有，做肠镜前一天，别再吃高纤维的蔬菜水果、红薯、玉米、韭菜这些“肠道堵塞王”，吃进去的纤维太多，清肠液都冲不干净。
检查当天，最好有家人陪同，不为别的，就怕身上打了镇静药，检查完有点迷糊，一个人回家不安全。尤其是年纪大的，查完直接回家做饭、开车、上楼梯，万一摔了可不是小事。
检查前要告诉医生有没有慢性病，比如高血压、糖尿病、心脏病，这些病可能影响用药方案。医生得评估一下，能不能打镇静针，需不需要调整用药。
有些人肠道特别敏感，一进镜子就痛得大叫。其实可以提前和医生讲，现在不少医院提供镇静肠镜，虽然贵点，但检查过程舒服不少。
不过说句实话，镇静肠镜不是人人都能做，有基础病或者对药物过敏的，就要慎重选择。这时候医生的判断就很关键，听医生的建议，别自作主张。
一些人检查完就问：“查完是不是百分百没问题？”这个问题得说清楚：肠镜检查再先进，也有盲区，比如肠道拐弯处、太小的息肉，可能会漏掉。
但这种几率很低，尤其是设备新、医生经验足的地方，准确率能达到九成以上。所以并不是“做了就万事大吉”，而是“做了比没做强太多”。
有人说：“查完一次，是不是十年不用查了？”这得看检查结果。如果没发现息肉，也没有高风险因素，那十年查一次确实足够。
但如果查出了息肉，哪怕是良性的，也得根据医生建议每三到五年复查一次。息肉这玩意儿，今天摘了，明天可能又长，得盯着点。
还有人问：“查的时候会不会弄坏肠子？”这个担心可以理解。肠道确实娇气，但只要医生操作规范，肠镜引起穿孔、出血的几率低于千分之一。
相比之下，错过了早期癌症的发现，代价可大得多。再说说那些迷信保健品、偏方的人。觉得“喝点草药”就能“通肠清毒”，不做肠镜也能查出肠癌。
这种想法，把命交给运气，实在不靠谱。目前肠镜仍是发现肠癌和息肉最直接、最有效的方法，没有之一。
当然，肠镜检查确实不舒适，这点没人否认。但它的价值不在“过程”，而在“结果”。能早点发现问题，早处理，换来的是安心。有时候，选择一次短暂的“难受”，是为了避免未来更大的痛苦。
肠道问题，不看脸色，不听呼吸，藏得深、动得快，一旦出事就是“隐雷炸锅”。而肠镜，就是提前拆雷的办法。
所以，那些说“医生都不做肠镜”的传言，听听就好。真正懂医学的医生，自己有风险因素的，照样会去查。
说到底，肠镜不是魔鬼，也不是保险，而是一种“看得见的预防”。不是人人都要做，但对该做的人来说，能救命。
肠道不像嗓子红了、牙疼了能立马感知，它安安静静地藏在肚子里，直到出事才发声。而肠镜，就是打破沉默的那双眼睛。说完这些，肠镜是不是还那么吓人了？
日子嘛，谁都想活得长久又体面，光靠“忍一忍就过去了”，不如靠“查一查才安心”。肠镜检查，不是洪水猛兽，也不是摆设，而是一种“知情权”——让人知道身体里到底有没有“未爆弹”。
该查的别拖，不该查的也别乱查，听身体的，也听医生的。反正，命是自己的，肠也是自己的，知道得多一点，活得就稳一点。
参考文献：
［1］国家癌症中心. 中国肿瘤登记年报2023［R］. 北京: 国家癌症中心, 2023.
［2］中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治专家共识［J］. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(2): 89-98.
［3］中国消化内镜学会. 消化道内镜检查操作指南［S］. 中国医学论坛报, 2021.
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